经尿道等离子电切术治疗前列腺增生症术中冲洗液加温护理
摘要
关键词
经尿道等离子电切、围手术期干预、术中低体温
正文
前列腺增生症也称前列腺良性肥大,为老年男子的常见病之一。男性自35岁以上,前列腺可有不同程度的增生,50岁以后出现临床症状,随着年龄增长,发病率随之增长。容易引起尿路感染、尿潴留,损伤患者肾功能,给患者的生理、心理造成巨大的压力。随着微创技术的不断进步,经尿道前列腺电切术在BPH治疗中的应用逐渐增多。手术具有创伤性,存在并发症风险。有效的术中护理干预是保证手术顺利进行,优化手术效果的重要环节。本文就经尿道前列腺等离子电切术的治疗的BPH患者的围手术期护理方法进行探讨,报道如下。
1. 资料与方法
一般资料选用本院2019年6月-2019年12月收治的 60例患者,随机分组为日常护理组和术中干预护理组各30例。日常护理组年龄平均(68.3±3.1)岁;病程0.2~4年,平均(1.8±0.5)年;术中干预护理组患者年龄53~81岁,平均(70.9±3.4)岁;病程0.4~4年,平均(1.7±0.6)年;两组患者一般资料比较无显著性差异P>0.05,具有可比性.
1.2方法日常护理组行常规护理,给患者及其家属讲解疾病、手术相关知识,为患者提供舒适的病房环境,加强巡视,做好护理记录,严格按照医嘱执行护理所有患者在进行手术前均抽静脉血进行常规生化指标检查, 如血常规、凝血功能等指标;做好用药指导, 签署手术同意书等。在此基础上, 日常护理组采用常规低体温护理, 具体如下:在手术前、后及推送至手术室时, 盖棉被进行保暖, 进手术室后, 调节手术室的温度和湿度进行保暖。术中干预护理组采用术中冲洗液体加温的低体温护理, 具体如下: (1) 常规低体温护理同日常组。 (2) 为防止患者出现体温情况, 手术过程每隔30min给患者量1次体温, 确保患者的体温正常。一旦出现异常, 则实施供氧、保温、复温等护理措施, 防止出现电解质紊乱等加剧患者的病情。 (3) 手术室温度设定完成后, 对患者暴露的四肢进行保暖措施。(4)手术过程中,冲洗液放置在37℃的暖箱中,减少散热。(6)输液通道上使用加热器。
1.3观察指标记录两组护理满意度、并发症发生情况。为患者发放本院自制的护理满意度评估量表,让患者客观评价,满分100分,超过80分即为满意。
1.4统计学方法,采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x±s)表示,采用t检验;技术资料以率(%)表示,采用X²检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1两组并发症、护理满意度比较两组患者均顺利完成手术,术中干预组护理满意度93.33%(28/30)明显优于日常组80%(24/30),且并发症发生率1.00%(3/30)明显比日常组23.33%(7/30)。
2.2 两组腋下体温腋下体温分别为 术中干预组(36.7±0.5) ℃、 日常组(35.1±1.2) ℃。
3讨论
人的机体是时刻保持稳态平衡的, 正常的体温是机体进行呼吸、新陈代谢活动的基础, 一旦该平衡被打破, 机体的应激反应会对机体产生负面影响, 如发生心脑血管疾病、术后感染、代谢变慢等。因此,需要寻求一种安全的法案减少术中低体温的出现,本次实验主要通过对术中冲洗液进行加温和输液器加温的护理来观察患者术中的体温和并发症情况。两组相对比,术中干预组明显降低了术中低体温的发生率,减少患者的不舒适感。
术中采用冲洗液加温的方法两组腋下体温术中干预组(36.7±0.5) ℃、 日常组(35.1±1.2) ℃。术中干预组护理满意度93.33%(28/30)明显优于日常组80%(24/30),且并发症发生率1.00%(3/30)明显比日常组23.33%(7/30)。说明术中冲洗液加温的护理法案具有减少并发症发生、提高患者满意度,进一步印证了术中冲洗液加温在围手术期中的效果,有利于患者的恢复。
综上所述,采用术中冲洗液加温在经尿道等离子电切术中,降低了低体温的发生,减少并发症的发生,提高了患者的满意度。
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