纤溶酶原激活物对急诊脑梗死患者溶栓的疗效及其护理

期刊: 中国牙科研究杂志 DOI: PDF下载

​李德美

江苏省沛县人民医院 急诊病房 江苏 沛县221600

摘要

目的:观察在急诊脑梗死患者溶栓治疗中纤溶酶原激活物的应用效果,并观察其护理方法。方法:选择2017年9月-2019年6月,在我院进行急诊脑梗死诊断治疗的患者66例,按照随机数字法分为对照组与观察组,每组各33例,对照组患者给予人组织型纤溶酶原激活物进行溶栓治疗与常规护理进行干预,观察组在此基础上进行综合护理干预。结果:观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:采用纤溶酶原激活物对急诊脑梗死患者进行溶栓治疗,并联合综合护理干预,可取得显著治疗效果,达到确保患者身体健康的最终目的。


关键词

纤溶酶原激活物;急诊脑梗死;溶栓效果;护理效果

正文


脑梗死属于临床常见的精神科疾病,具有病情发展迅速,抢救时间短和脑死亡速度较快等临床特点,可对患者的身体健康造成严重影响[1]。因此,临床在对该疾病患者进行溶栓治疗时,会联合相应的护理措施一同进行。本文主要探讨采用纤溶酶原激活物对急诊脑梗死患者进行溶栓治疗的临床效果,并观察治疗过程中的护理干预,具体过程如下所示。

1 资料与方法

一般资料

2017年9月-2019年6月,在我院进行急诊脑梗死诊断治疗的患者66例,按照随机数字法分为对照组(33例,男12例,女21例,平均年龄58.3±3.6岁)和观察组(33例,男13例,女20例,平均年龄58.4±3.3岁)。对比两组患者基本资料,无统计学意义(P>0.05),满足研究需求。 

方法

两组患者均进行人组织型纤溶酶原激活物溶栓治疗,使用剂量:初次使用剂量为0.9mg/kg,最大剂量控制在90mg左右。溶栓治疗后需为患者进行CT检查,检查发现患者未发生出血现象后,需给予阿司匹林肠溶片进行口服治疗,初始剂量为每天300mg,分为两次使用。治疗10天之后将剂量下降至每天150mg,分两次使用,连续治疗一个月。

对照组患者在此基础上给予常规护理,观察组患者则给予综合护理,具体内容为(1)溶栓前护理: 治疗前,护理人员需为患者进行常规检查,并充分询问患者家属关于患者的手术禁忌症、疾病史与药物过敏史等,以此来节约抢救时间,提高治疗效果。同时需要根据患者的心理变化给予针对性的心理疏导,以此来缓解患者的不良心理情绪,提高患者治疗依从性;

2)溶栓中护理:治疗过程中,护理人员需密切关注患者的生命特征与病情发展情况,并做好基础护理工作。另外,还需密切关注患者的心血管系统状况,主要包括血压、血流与心率等,若出现异常情况需立即采取急救措施;

3)溶栓后护理:治疗后,护理人员需对患者血压、脉搏、体温与呼吸等生命体征进行密切观察,同时观察患者瞳孔变化情况,并做好相应的日常护理记录,以此来促进患者快速康复。

1.3 疗效标准

    痊愈:治疗后,患者病残程度为0级,且神经功能损伤评估结果下降程度在90%以上;有效:治疗后,患者病残程度为1-3级,且神经功能缺损评估结果下降程度在18%-90%之间;无效:治疗后,患者无生活自理能力,且神经功能缺损评估与治疗前无任何下降现象。有效率=(有效+痊愈)/总例数X100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS17.0软件中分析,计数资料采用χ2检验,并以率(%)表示,(P<0.05)为差异显著,有统计学意义。

2 结果

经结果显示,对照组患者治疗痊愈、有效与无效的人数分别为9例、16例、8例,总有效率为76%(25/33);观察组患者治疗痊愈、有效与无效的人数分别为17例、13例、3例,总有效率为91%(30/33)。观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ2=8.166p=0.004),差异具有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

脑梗死是临床常见疾病,主要是由各种原因导致人体局部脑组织区域出现血液供应障碍,从而导致患者脑组织出现缺氧性病变与坏死情况所产生的神经功能缺损。该疾病发展较快,且病势凶猛,有一定可能会导致患者瘫痪或者死亡,这会严重影响患者的身心健康。因此,采取有效的治疗方法对该疾病患者进行治疗十分重要。

目前,溶栓治疗手段属于该疾病的主要治疗方式,金额在最短时间内对患者实施有效抢救,达到帮助患者脱离生命威胁的效果[2]。另外,为了提高抢救效果,临床通常会联合相应的护理措施一同进行。综合护理是临床常见的护理模式之一,主要通过对患者进行治疗前、治疗中和治疗后的护理干预,达到降低不良反应发生率,提高溶栓治疗效果的最终目的。将其应用于采用纤溶酶原激活物溶栓治疗的急诊脑梗死患者中,可达到全面保障患者身心健康,提高其生活质量的效果。

根据上文研究内容显示,在采取纤溶酶原激活物对急诊脑梗死患者进行溶栓治疗过程中实施综合护理干预的应用效果显著优于常规护理,其治疗效果明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05)。

综上所述,采用纤溶酶原激活物对急诊脑梗死患者进行溶栓治疗,并联合综合护理干预,可取得显著治疗效果,达到确保患者身体健康的最终目的。

参考文献

[1] 祝刚.纤溶酶原激活物对急诊脑梗死患者溶栓的疗效及其护理[J].抗感染药学,2016,13(04):890-892.

[2] 丁张纳, 厉向, 徐安聪. 大剂量阿托伐他汀对急性脑梗死经静脉重组组织型纤溶酶原激活剂溶栓效果的影响[J]. 心电与循环, 2019, 38(4):297-300.


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