舒适护理干预在微创手术治疗小儿腹股沟斜疝围术期护理中的作用

期刊: 中国牙科研究杂志 DOI: PDF下载

林继美

永康市妇女儿童医院乳腺外科小儿外科,浙江永康321300

摘要

目的 分析舒适护理干预在微创手术治疗小儿腹股沟斜疝围术期护理中的作用。方法 选取我院收治的行微创手术治疗的小儿腹股沟斜疝患儿58例作为本次的研究对象,所以患儿于2018年9月-2019年10月间入院,将本次研究的58例患儿按照随机数字表法进行分组,其中一组为参照组,对其实施常规护理,另外一组为实验组,对其实施舒适护理,每组各29例,分析两组患儿的并发症发生率以及患儿家属对护理的满意度。结果 实验组患儿的并发症发生率明显低于参照组,差异显著;且实验组患儿家属对护理的满意度明显高于参照组,(p<0.05),差异显著。结论 在微创手术治疗小儿腹股沟斜疝的围术期护理中实施舒适护理干预的效果显著,可供临床借鉴。


关键词

舒适护理;微创;小儿腹股沟斜疝;围术期护理

正文


小儿腹股沟斜疝是小儿常见的疾病,其属于小儿疝气疾病当中的一种常见类型,一定程度上会影响患儿的泌尿生殖系统以及消化系统,所以要及时的进行治疗,而微创手术则是该疾病的首选治疗方式,但是由于小儿的年龄较小,对于手术治疗的配合度不高,易增加应激的反应,所以需要护理工作进行配合,现将有效的护理模式进行如下的研究和汇总。

1资料与方法

1.1资料

    本文观察对象为20189-201910月间我院收治的小儿腹股沟斜疝患儿58例,并将其按照随机数字表法平均分为参照组与实验组,每组各29例,参照组实施常规护理干预,其中男性患儿27名,女性患儿2名,最小年龄为2岁,最大年龄为7岁,平均年龄为(7.31±2.13)岁;实验组实施舒适护理干预,其中男性患儿26名,女性患儿3名,最小年龄为3岁,最大年龄为9岁,平均年龄为(7.24±1.32)岁。经比较,两组患儿的一般资料无明显差异,不具有统计学意义。

1.2方法

参照组:该组实施常规护理:对患儿及家属进行心理疏导、健康教育,并告知术前需要准备的工作以及术后的注意事项等。

实验组:该组实施舒适护理:(1)由护理经验在3年以上的护理人员组成专业的护理小组,并在患儿入院后对其资料进行整理与分析,了解患儿及家属的基本情况以及需要的临床护理帮助(2)术前舒适护理:需要为患儿提供舒适的居住环境,保证室内的安静程度,限制室内的流动人员,为患儿提供良好的休息环境,并在术前对患儿进行皮肤清洁工作[1],且叮嘱患儿在术前少饮用牛奶以及任何含糖分的食物,以免发生胀气的行为,同时护理人员需要指导患儿做床上大小便的行为,帮助患儿尽快适应该情况,以保证术后恢复工作的顺利进行,并告知患儿家长该护理流程的重要性,提高家长的配合度以及理解度。同时,护理人员还需要向患儿家长讲解手术的流程以及相关的注意事项,提高家长的认知程度以及警惕性(2)术中护理:护理人员需要做好手部的卫生工作,准备好相应的仪器,并且控制好室内的温度以及湿度,调节好手术室的灯光,同时对患儿进行保暖工作,以免发生低温的风险。在手术的过程中,护理人员需要传递相关的手术器械,并且要密切的观察患儿的生命体征,对于异常情况进行及时的处理,以保证手术的顺利进行(3)术后护理:在术后,护理人员需要详细的记录患儿的生命体征,并在生命体征平稳后将患儿送回病房,且对患儿家长做好健康宣讲,告知患儿术后需要进行的护理事项以及重点关注的情况,提高家长的配合度[2],并对患儿进行术后的皮肤擦拭工作,在此期间要保证毛巾的温度适中,同时在患儿大小便后及时的进行清理工作,保证患儿的干净程度,以免发生感染的风险,如果患儿出现烦躁的情绪,需要以玩具或者是抚摸等方式转移患儿的注意力,并且拉近护患之间的关系,以改善患儿的情绪。

1.3判定标准

分析两组患儿的并发症发生率以及患儿家属对护理的满意度。

对患儿家属发放护理满意度调查问卷,问卷内容包括:非常满意、基本满意以及不满意。

并发症包括:肠梗阻以及感染。

2结果

2.1  两组患儿的并发症发生率比较

如下表一所示,实验组患儿的并发症发生率为3.45%,明显低于参照组的20.69%,差异显著,(p<0.05)。

表一  两组患儿的并发症发生率比较 n%

组别

n

肠梗阻

感染

发生率

实验组

29

1

0

13.45

参照组

29

4

2

620.69

X2




4.062

P




0.044

2.2 两组患儿家属对护理的满意度比较

实验组患儿家属对护理的满意度为100%,参照组患儿家属对本次护理的满意度为82.76%,差异显著,实验组患儿家属的护理满意度明显高于参照组,(p<0.05),见下表二。

表二  两组患儿家属对护理的满意度比较  n%

组别

n

非常满意

基本满意

不满意

满意度

实验组

29

20

9

0

29100

参照组

29

14

10

5

2482.76

X2





5.472

P





0.019

3讨论

小儿腹股沟疝气通常是由于小儿先天性的腹壁发育异常而导致,且经常发生于新生儿当中,少数可见1-2岁的患儿。随着医疗技术水平的不断发展,该疾病已经可以通过微创的技术达到治愈的效果,但是由于患儿年龄较小,行微创技术会带来一定的创伤,从而影响患儿的配合程度,因此需要对患儿实施良好的围术期护理。本文的舒适护理是以提高患儿的舒适性为主的一种较为新型的护理模式,其主要以改变护理人员的护理意识以及护理技能来提高护理的质量。在该护理模式下,首先保证患儿术前能够得到充分的休息,提高家长对于疾病的认知,并且在术后保证患儿的正常生命体征[3],保证手术的顺利进行,最后在术后加强对患儿的皮肤护理以及家长情绪的改善,从而保证整个治疗和护理流程的顺利进行,促使患儿的身体快速康复。

综上所述,对进行微创手术治疗的腹股沟斜疝患儿实施围术期舒适护理干预可以提高患儿的治疗效果,保证患儿及家长的配合度,从而保证促进患儿的病情恢复。

参考文献

[1]闫华.小儿腹股沟斜疝腹腔镜手术的临床应用价值及围手术期的舒适护理[J].中国医药指南,2018(19).

[2]崔士红.舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的应用价值分析[J].中国医药指南,2018(28).

[3]宋文琳.舒适护理在小儿疝气微创手术治疗围术期护理中的应用价值[J].按摩与康复医学,2019(12).


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