前言

乳腺癌为女性常见恶性肿瘤，发病率较高，对患者身心健康产生严重危害。研究表明，乳腺癌患者发病率不断升高，成为临床关注的重点。乳腺癌患者多伴随焦躁、抑郁等负性情绪，在治疗过程中应当重视护理干预^[1]。近年来，全程专业化个案管理模式广泛应用于临床，且在乳腺癌患者的治疗中取得显著效果。本文将以60例患者为对象，探究乳腺癌患者护理中使用全程专业化个案管理模式对患者护理满意度的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

本研究涉及对象为乳腺癌患者60例，研究时间为2018年12月-2019年12月，分为参照组与研究组，每组各30例。参照组，年龄为39-67岁，平均年龄为（52.47±4.28）岁；III期与IV期分别为21例与9例。研究组，年龄为38-68岁，平均年龄为（52.87±4.43）岁；III期与IV期分别为22例与8例。年龄等一般资料对比分析，P>0.05。

1.2 方法

给予参照组常规护理：

采用患者能够理解的方式与患者沟通与交流，讲述疾病有关知识，对错误认知进行纠正，促进配合度提高。观察患者的临床症状，监测心率、血压等生命体征指标。

给予研究组全程专业化个案管理模式：

建立个案管理档案，详细记录患者一般资料、治疗过程，由管理师评估患者的一般情况，并提出针对性治疗与护理建议。组建管理小组，结合患者的实际情况制定护理方案。内容如下所示：选择通俗易懂、专业方式向患者讲述疾病有关知识，其中包括治疗方法、注意事项等；耐心倾听患者诉说，结合病情与文化程度，采用合适方式进行心理疏导，缓解焦躁、抑郁等负面情绪，积极与患者沟通，讲述治疗成功案例，帮助患者树立自信心，缓解心理压力。为患者提供一个温馨舒适、卫生清洁的住院环境，询问患者及家属的住院要求和反映，提供生活安慰，确保居住舒适。在术后，询问患者疼痛情况，通过播放轻音乐等方式转移注意力，提高舒适度；关注患者情绪变化，与患者、家属进行沟通交流，促使自信心增强，减轻压力；同时指导患者饮食、睡眠等。在患者出院时，详细统计患者一般资料，通过电话随访、入户随访，了解患者恢复情况，并指导日常护理。

1.3 观察指标

使用HAMA量表与HAMD量表对患者负性情绪进行评估；随后，使用护理满意度量表进行评估，分为十分满意、比较满意与不满意。

1.4统计学方法

本实验涉及数据信息采用SPSS20.0软件分析，计量资料用t检验，用均值标准差表示，计数资料用X2检验，用%表示，组间比较，差异显著性水平均为：P＜0.05。

2 结果

2.1 两组患者心理状态比较

研究组患者护理前HAMA评分、HAMD评分与参照组比较，统计学意义不存在（P>0.05）。对于护理后HAMA评分、HAMD评分，研究组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。如表1。

表1：两组患者心理状态比较（X±S）

2.2 两组患者护理满意度比较

对于护理满意度，研究组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。

表2：两组患者护理满意度比较（n/%）

3 讨论

全程专业化个案管理模式属于整体护理模式，由护理人员充分了解患者一般资料，并结合实际情况制定护理方案，在整个治疗过程中融入，保障了护理质量，且满足了患者需求^[2]。个案管理针对患者多方面情况进行归纳，并预测可能存在不良反应，及时给予护理干预，促使并发症发生率最大程度减少。除此之外，在个案管理模式中，重视患者心理状态，采用知识宣教、心理指导等方式，消除患者焦躁、抑郁等不良情绪，促使自信心不断增强，进而有效提高治疗依从性，促进疾病的治疗，对患者具有重要意义。本次研究中，研究组患者采用程专业化个案管理模式，通过健康教育，使患者充分了解疾病知识，做好防范管理，同时，该护理模式可促使工作紧密性与连贯性有效提高，有效节约医疗资源^[3]。本次研究结果可见，对于护理后HAMA评分、HAMD评分，研究组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。对于护理满意度，研究组明显更优，统计学意义存在（P<0.05）。

综上所述：乳腺癌患者实施全程专业化个案管理模式，可消除负性情绪，改善生活质量，护理效果显著，可在临床推广及应用。

参考文献：

[1]高子莹.全程专业化个案管理模式对乳腺癌患者疾病知晓率及护理满意度的影响[J].临床医学工程,2015,22(2):215-216.

[2]陈红.临床护理路径对乳腺癌患者护理满意度及自护能力的影响[J].医药前沿,2017,7(26):290.

[3]余丹丹.优质护理模式对乳腺癌手术患者心理状态及护理满意度的影响观察[J].中外医学研究,2019,17(19):113-115.