急性心肌梗死是指患者因冠状动脉急性阻塞，引起心肌持续性缺血、缺氧而发生坏死，导致心脏功能受损情况，临床上主要表现为患者出现心前区疼痛或憋屈感、心力衰竭、休克等症状。若不及时治疗，会导致患者心肌组织坏死，心功能障碍，出现心源性休克、呼吸困难等并发症，直接危及患者生命^[1]。因此，临床上需要及时对患者进行抢救治疗，缓解患者临床症状，从而有效改善患者预后质量，本次研究，即分析了急性心肌梗死患者采用优化急诊护理措施的抢救效果，现报道如下：

1 对象与方法

1.1对象

选择我院于2018年12月-2019年6月收治的急性心肌梗死患者71例作为对照组（71例，男40例，女31例，年龄45-73岁，平均年龄58.27±4.74岁），选择我院于2019年7月-2019年12月收治的急性心肌梗死患者71例作为观察组（71例，男38例，女33例，年龄47-72岁，平均年龄58.15±4.26岁）。两组患者均符合急性心肌梗死病情临床诊断标准，自愿参与本次研究内容并签署知情同意书，分析两组患者性别、年龄等资料均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

对照组患者采用常规急诊护理，即急诊科医护人员接收到患者急诊求救后，进行接诊、院前抢救、常规吸氧、心电图检测等护理措施，观察组患者采用优质急诊护理流程，具体方法如下：

1.2.1优化急诊接诊流程，设立急诊接诊绿色通道，当医护人员接到患者及家属求救信号时，可及时进行抢救措施，抢救结束后补办住院手续等流程，能够及时对患者进行抢救，提高抢救成功率。

1.2.2优化院前抢救流程，针对需出院抢救患者，需在接收抢救信号后，及时准备院前急救所需药品，在急救车到达后，第一时间检查患者的身体状况和病情状况，询问患者家属关于患者病情状况，制定合理的急救方法和治疗方法。

1.2.3优化抢救护理措施，（1）生命体征、心电图监测，护理人员需要监测患者生命体征情况和心电图情况，尤其血压水平及心率水平，做好病情评估并通知急诊科相关工作人员准备好抢救药品。（3）建立静脉通道，护理人员需要根据患者的病情状况，及时建立静脉通道，准确穿刺，降低患者的穿刺痛苦。（4）运转护理，医护人员确定患者病情状况后，若需要进行冠状动脉介入治疗或溶栓治疗，需进行患者转运，需指导患者家属办理相关手续。（5）冠状动脉介入治疗或溶栓治疗，进行冠状动脉介入治疗或溶栓治疗，治疗前护理人员需告知患者及家属治疗内容及预期治疗效果，提高患者治疗信心，消除患者不良情绪。（6）体位护理，患者急救结束后，护理人员需将患者送入ICU病房观察，为患者提供舒适的体位休息。

1.3 疗效标准 

收集两组患者抢救效果及住院时间，抢救效果采用抢救时间和抢救成功率评价，抢救成功是指患者经过急救措施后，病情稳定，无心肌梗死复发症状及并发症情况发生，抢救成功率=（例数-复发人数-并发症人数）/例数*100%。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS22.0软件中分析，患者的抢救时间住院时间比较均采用t检验，并以（）表示，患者抢救成功率采用x²检验，并以（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者抢救时间和住院时间情况对比

通过对比分析显示，观察组患者抢救时间和住院时间明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表1：

表1两组患者抢救时间和住院时间情况对比（）

2.2两组患者抢救成功率对比情况

通过对比分析显示，观察组患者抢救成功率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05），如表2：

表2两组患者抢救成功率对比情况[n,(%)]

3讨论

据流行病学显示，急性心肌梗死发病率逐渐年轻化，其中中老年人发病率逐年递增，具有发病时间短、死亡率高的特点^[2]。临床上通常采用冠状动脉介入治疗或溶栓治疗，及时疏通患者阻塞冠状动脉，恢复心肌组织缺血缺氧情况，从而减轻心脏负荷，缓解临床症状，达到治疗效果。但在实际治疗中发现，因患者求救不及时、出院抢救准备工作不完善、院前抢救效果较差等问题，导致患者入院抢救时，错过了最佳治疗时间，抢救成功率较低，治疗时间较长，预后质量较差^[3]。因此，本院优化急诊护理措施，对改善患者预后具有重要意义。

优化急诊护理措施对急性心肌梗死的护理路径为:首先优化急诊接诊流程，为急性心肌梗死患者设立绿色通道，急诊科能够及时接受患者求救信号，并准备治疗药物，展开出院抢救。优化急救护理措施，到达患者指定位置后，及时判断患者的病情状况，并制定合理的治疗方法和护理措施，并及时建立静脉通道和心电图检测，将患者情况告知急诊科医护人员，准备相关急救物品，缩短抢救时间^[4]。待患者抢救结束后，将患者送入ICU病房监护，并为患者提供舒适的体位休息。通过优化急诊护理，能够有效保障患者的治疗最佳时间，改善患者的治疗效果，提高患者预后。本次研究结果也显示，观察组患者抢救时间、住院时间明显低于对照组，并且患者抢救成功率明显高于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，急性心肌梗死患者采用优化急诊护理措施，能够有效缩短患者抢救时间，提高抢救效果，缩短患者住院治疗时间，值得临床广泛应用。

参考文献

[1] 马升杰. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果及抢救时间的影响[J]. 中西医结合心血管病杂志（电子版），2016，4（5）:93-94.

[2] 陈美云, 陈春. 优化急诊护理流程对急性心梗患者抢救效果的影响[J]. 心血管病防治知识：学术版, 2018,2(3): 79-80.

[3] 韩茜. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响分析[J]. 健康之路, 2017, 11(8):218-219.

[4] 黄丽华. 优化急诊护理流程对急性心肌梗死患者抢救效果的影响观察[J]. 大家健康(学术版), 2016,10(8):264-265.