产后抑郁症属于临床中发生率较高的疾病，多发生在产后2周内。近年来随着国内女性工作压力、生活压力等的增加，产后抑郁症的发生率不断上升，对产妇的身心健康存在较大的威胁，严重时可导致产妇出现轻生问题，为此产科医务人员必须对此加以重视，积极做好预防与控制工作^[1]。而对于产后抑郁症，心理护理属于治疗的有效方法，疗效可靠，有利于减轻患者的不良情绪。为进一步验证心理护理干预的应用价值，研究以我院收治产后抑郁症患者计算72例为对象，对比分析了常规护理与并行心理护理干预的效果差异，现报告如下。

1. 资料与方法

1.1临床资料

选择我院2018年1月至2018年12月收治产后抑郁症患者计72例，随机分为常规护理对照组（n=36）与采用心理护理干预实验组（n=36）。对照组患者年龄22~35（28.41±3.40）岁，病程1~12（2.84±1.22）月，产次1~4（1.61±0.40）次，实验组患者年龄23~37（28.84±3.31）岁，病程1~11（2.78±1.25）月，产次1~4（1.58±0.41）次，两组基础资料对比，P>0.05，具有可比性。纳入患者均满足产后抑郁症的诊断标准，汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分大于18分，排除合并原发性疾病以及存在严重自杀自虐倾向患者。

1.2方法

对照组常规护理，遵医嘱进行用药指导，并进行对症支持。实验组则采用心理护理干预，主要内容包括：（1）心理护理，耐心做好和产妇的沟通与交流，关心关爱产妇，耐心倾听患者的主诉，并根据抑郁量表的评估结果，有针对性的开展疏导工作，同时讲解成功控制病情且生活良好的案例给以患者信心，辅助其重构心理平衡。（2）认知干预，讲解产后抑郁症的发生原因、发病机制、诊疗方案以及预后情况等，指导患者正确识别产后抑郁症的典型症状，提高产妇对疾病的认知，避免患者由于未知而恐惧，让其能够正视疾病，并树立起战胜疾病的信心^[2]。（3）社会家庭支持，创设良好的社会以及家庭氛围，要求家属尤其是丈夫做好陪伴工作，帮助产妇完成日常生活适宜，尽量满足产妇的需求。同时辅助产妇进行育儿，减轻产妇在对育儿的压力，让患者保持愉快轻松。另外，邀请亲属、朋友来看望患者，加强沟通交流，并讲解社会、工作中新鲜的事物，以转移患者的注意力，并促使其参与到各项社会活动之中。

1.3观察指标

（1）对比护理效果，以HAMD评分情况进行判定，护理后降低75%以上，判定为痊愈；降低50~75%，判定为显效；评分降低25~50%，判定为有效，降低不足25%判定为无效。（2）对比护理前后的性激素水平，设定为雌二醇、孕酮，采用患者空腹静脉血进行测定。

1.4统计学方法

数据采用SPSS21.0处理，设定P<0.05，差异有统计学意义。

2. 结果

2.1临床疗效

实验组痊愈17例（47.22%），显效10例（27.78%），有效6例（16.67%），无效3例（8.33%），总有效率为91.67%（33/36），对照组痊愈7例（19.44%），显效11例（30.56%），有效9例（25.00%），无效9例（25.00%），总有效率为75.00%（27/36），实验组总有效率高于对照组，P<0.05（X²=10.005，P=0.002）。

2.2性激素

护理前两组患者雌二醇、孕酮水平对比无显著差异，P>0.05，护理后实验组雌二醇、孕酮水平均高于对照组，P<0.05，详见表1。

表1   两组性激素水平对比表   （x±s，nmol/L）

3. 讨论

产后抑郁症属于临床中发生率较高的疾病，发病机制复杂，考虑和生物遗传、神经内分泌、内分泌等相关因素相关。而受到分娩的影响，产妇的性激素水平会发生较大的变化，尤其雌二醇与孕酮水平，对抑郁症的发生、发展均存在一定的影响^[3]。近年来，心理护理在临床中已经得到了较多的应用，而就本次研究所制定心理护理方案来看，通过心理干预，能够有效减轻患者的不良情绪，有利于拉近护患距离，配合认知干预，则能够提高患者对疾病的认知，消除患者的恐慌，再加上社会家庭支持，则能够让患者保持轻松，愉悦的状态，可促使患者尽快回归正常生活^[4]。从本次研究结果上看，实验组在心理护理干预后，总有效率高于对照组，P<0.05，雌二醇水平、孕酮水平均高于对照组，P<0.05，说明该护理方案效果理想。综上所述，对产后抑郁症患者采用心理护理干预能够有效减轻患者的抑郁症状，且可改善患者的性激素水平，对促进患者康复有显著价值，值得推广。

参考文献：

[1]陈晓容,汪佳裕.心理护理和社区关怀对产后抑郁症患者的干预效果观察[J].心理月刊,2019,14(21):100.

[2]钟琼.心理护理对产后抑郁症产妇的心理状态及治疗依从性的影响[J].中外医学研究,2019,17(30):98-100.

[3]毕敏.心理护理干预对帕罗西汀治疗产后抑郁症患者临床疗效的影响[J].中国现代药物应用,2019,13(18):73-74.

[4]于文倩,闫芳.心理护理及健康教育对产后抑郁症患者的影响观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(09):189+194.