预见性护理应用于急性心肌梗死并发心律失常中的效果观察
摘要
关键词
心肌梗死;心理护理;并发症
正文
急性心肌梗死(AMI)作为常见危重疾病,有着起病急、发病快等特点,同时伴有心律失常、心源性休克等并发症,情况严重时出现心力衰竭。根据相关数据显示,急性心肌梗死在各类心血管疾病中占比达到70%,病情发展迅速,临床有着较高病死率。预见性护理,即通过分析患者病情及可能遇到的情况,采取有效护理措施,对预警征象高度重视,及时发现与挖掘潜在问题,并最大程度提高患者预后情况。文中全面分析急性心肌梗死并发心律失常患者采取预见性护理的效果,并将相关数据整理汇报如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
选择2018年11月-2019年11月收治的100例患者为对象,经过病理检查确诊为急性心肌梗死并发心律失常。
纳入标准:符合疾病诊断标准;正常认知能力;无近期出血情况。
排除标准:存在严重肝肾疾病、神经系统或精神系统疾病;治疗依从性差;临床资料不完善等。
2组患者临床资料对比具有可比性(P>0.05)。
1.2 护理方法
采取常规护理干预方法的对照组患者,主要采取观察病情、生活护理、健康教育等措施。在住院期间,给予对照组患者常规护理干预,具体内容包括观察患者生命体征变化,加强患者和医护人员之间的交流,针对患者实际病情给于合适用药,一旦出现异常,应立即汇报主治医生进行抢救和治疗。对于观察组患者,在常规护理的基础上给予实施预见性护理干预。具体护理内容如下:
1.2.1 常规护理
在患者入院后,应根据患者实际病情安排好住院后给予患者基础护理,同时护理人员需要对患者的各项生命体征进行密切关注,叮嘱患者注意休息。同时,在患者住院期间,护理人员需要做好先关辅助工作,帮助患者落实各项检查。比如:提前备好患者的抢救仪器、药品等,建立静脉通道,一旦出现异常应立即汇报医生给以抢救处理。
1.2.2 心理护理
急性心肌梗死患者不仅病情凶险,而且发病率和致死率极高。一旦患者发病就会感到胸口疼痛,这会导致患者心情焦虑、心理抑郁、内心恐惧等负面情绪,在临床治疗中对患者十分不利。为了帮助患者缓解这些负面情绪,护理人员需对患者进行一定的心理干预,通过与患者的日常交流,详细告知患者发病的主要原因、可能带来的影响和并发症、具体的治疗方法,提高患者对医护人员的依从度。在整个治疗过程中,护理人员要保持热情的工作态度、言语温和、动作轻柔,给与患者全方位照顾。
1.2.3 并发症护理
因为急性心肌梗死患者病发率和致死率极高,对患者正常生命安全产生严重威胁,因此在日常护理过程中,护理人员一定要加大护理干预的力度,每天早上每隔15分钟就对患者心率和生命体征进行一次监测和记录,确保所有数值都处于正常波动范围。一旦发现异常,一定要对患者临床表现进行仔细观和确认,确定并发症类型,从而采取针对性治疗。
1.3 观察指标
护理效果相关指标:卧床时间、住院时间、生命质量评分。
护理满意度。
1.4 统计学分析
研究所得数据分析时选择统计学软件SPSS21.0软件。
2 结果
2.1 观察组与对照组患者护理效果的对比
经过一段时间护理干预,观察组患者住院时间、卧床时间明显短于对照组患者,生命质量评分观察组患者高于对照组患者,数据对比差异显著(P<0.05),如表1所示。
表1 观察组与对照组患者护理效果的对比(n=50,)
组别 | 住院时间(d) | 卧床时间(d) | 生命质量评分(分) |
观察组 | 8.81±1.35 | 2.12±0.45 | 90.23±7.82 |
对照组 | 11.23±2.13 | 4.23±0.68 | 77.12±6.78 |
t | -12.342 | -7.123 | 7.183 |
P | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 观察组与对照组患者护理满意度及心律失常复发情况对比
具体如表2所示。
表2 观察组与对照组患者护理满意度及心律失常复发情况对比(n=50,%)
组别 | 护理满意率 | 心律失常复发情况 |
观察组 | 48(96.0) | 1(2.0) |
对照组 | 42(84.0) | 6(12.0) |
x² | 10.231 | 4.234 |
P | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
急性心肌梗死作为高致死率、高致残率的心血管急症,通常发病后1-2周时间内有着较高的心率市场发生率,1h内患者死亡率达到50%。通过引入预见性护理措施,采取一系列预见性、前瞻性的护理措施,降低病情恶化率及不良事件发生率,一定程度提高治疗质量。
在以往的护理模式下,护理人员多为简单的执行医嘱,较为被动,进行预见性护理后,护理人员在患者救治过程中的参与度更高,且主动性更强。本次研究结果表明:观察组患者恢复情况、护理满意度等与对照组患者对比,差异显著具有统计学意义(P<0.05)。引入预见性护理措施后,可以大幅度提升护理满意度与护理质量,提高患者治疗期间的配合性,提高预后质量,保证生命健康。
总之,急性心肌梗死并发心律失常患者治疗期间,合理利用预见性护理干预措施,提升患者睡眠与生活质量,缩短患者住院时间,降低心律失常复发情况,具有一定的推广价值。
参考文献
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