反流性食管炎(RE)属于消化系统疾病中的常见病，是指胃部、十二指肠的内容物反流至食管中，进而使食管产生炎症反应^[1]。RE患者较多，影响其心理、生理。该病以胸痛、反流等为主要表现，若情况严重会发生吞咽困难等问题。现阶段临床对于此病的治疗以药物治疗为主，指的是利用药物增加肠胃动力、阻碍胃酸的分泌。埃索美拉唑和奥美拉唑均是临床对RE治疗的常用的质子泵抑制剂(PPI)，然而两者存在不同的药理结构，所以存在不同的抑酸效果^[2]。本文对比分析上述两种药物治疗RE效果，如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

2021年9月至2023年2月，76例RE患者，随机分为观察组38例，男19例，女19例，平均年龄(40.85±3.56)岁；对照组38例，男20例，女18例，平均年龄(41.74±2.64)岁，两组资料对比(P>0.05)。

1.2 方法

两组患者在治疗过程中均确保低糖、低脂肪饮食，禁止研究、辛辣食物。

对照组：奥美拉唑，口服此药(国药准字H20056577；悦康药业集团有限公司)40mg，清晨空腹服用，1次/d。

观察组：埃索美拉唑，清晨空腹口服此药(国药准字H20130095；重庆莱美药业股份有限公司)40mg，1次/d。两组均治疗30天。

1.3 观察指标

记录嗳气反酸、胸骨后灼痛等生理指标缓解时间。

食管动力学指标：卧位反流时间百分比、蠕动性收缩比等。

1.4 统计学处理

SPSS23.0分析数据，计数、计量（%）、（`x±s）表示，行X²、t检验，P＜0.05统计学成立。

2 结果

2.1 生理指标缓解时间对比

组间比较(P<0.05)。见表1。

                 表1 生理指标缓解时间比较（`x±s）

2.2 食管动力学指标对比

    治疗前，组间对比(P>0.05)；治疗后，组间比较(P<0.05)。见表2。

                       表2 食管动力学指标比较（`x±s）

3 讨论

    RE属于慢性病中常见病，具有较长病程，严重影响日常生活。RE发病机制：机体食管防御机制降低，导致胃部、十二指肠中物质反流，进而对食管黏膜产生损伤，导致糜烂、溃疡、炎症^[3]。该类患者常有灼热等症状。若长时间未干预会变成食管狭窄，乃至上消化道出血等，危及生命。所以，对于确诊的RE患者需马上治疗。
    现阶段，PPI属于临床抑制胃酸分泌的常用药，该药既可以长时间抑制且效果良好，在治疗RE中可对胃酸分泌抑制，且控制炎症反应。现阶段PPI有很多药物种类，应用广泛的属于奥美拉唑，此药为第一代药物，为弱碱性脂溶性药物，可以将胃壁细胞质子泵处变成压磺酰胺，同二硫键、巯基产生不可逆的结果，抑制胃壁细胞中质子泵活性，阻断胃酸分泌。 此药见效快，主要在十二指肠溃疡、为胃泌素瘤等疾病中应用。埃索美拉唑为第二代药物，其属于人工合成药，在人体代谢中有立体选择性，其首过代谢率、总代谢率低于奥美拉唑，生物利用度、血药浓度高于奥美拉唑，使胃部pH值长时间处于高于4状态^[4]。用药后人体会快速吸收，其血浆浓度在1~2h会处于顶峰。本研究结果说明埃索美拉唑存在更理想的治疗效果。

总之，对于RE患者，应用埃索美拉唑治疗效果优于奥美拉唑，值得应用。

【参考文献】

[1]麦热哈巴·哈力克,赵燕霞,祖木来提·吐尔逊,买买提·依斯热依力,魏雪梅.埃索美拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎合并哮喘的临床效果比较探讨[J].中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生,2023(6):0099-0103.

[2]廖禹龙.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎临床对比分析[J].中外女性健康研究,2023(24):30-32.

[3]黄建鑫,张华芬,李明.埃索美拉唑联合伊托必利和荆花胃康治疗反流性食管炎的临床干预效果对比分析[J].北方药学,2022,19(1):175-177.

[4]石慧玲.埃索美拉唑与奥美拉唑治疗反流性食管炎的临床对比研究[J].中国冶金工业医学杂志,2022,39(5):573-574.