探讨中医护理干预对鼻渊患者症状改善及睡眠质量的影响
摘要
关键词
中医护理干预;鼻渊;症状改善;睡眠质量
正文
鼻渊是中医的一个诊断学名词,它的意思就是鼻部出现火热内盛的症状,主要是鼻窦炎症或鼻腔炎症时间较长且超过12h,该病发生后患者会出现多种临床症状表现,如鼻塞、流脓涕、头痛和嗅觉减退等。据相关研究表明,慢性鼻窦炎具有较高的发生率,在鼻窦炎总人数中占比 11%左右,而且采用手术治疗后患者的复发率较高,约有15%至20%左右,对患者的生活质量有着严重的影响[1]。中医是传统文化的瑰宝,传承久远,且在许多疾病治疗中发挥重要作用。中医理论将慢性鼻窦炎归属于“鼻渊”范畴。认为肺气失降、浊阴上逆、气血瘀滞是导致鼻渊形成的重要因素,还认为肺脾两脏腑与鼻渊的发生有着密切联系。人体生理功能、形态结构以及心理因素的综合表现则是体质,不同体质之间存在明显的差异,在外界致病因素的易感方面也存在区别,有不同的症候和病邪反应[2]。中医认为个人对某种致病因子的易感性和病变类型的倾向性存在一定的区别,所以不同患者在疾病的转归和预后方面也存在差异。 因此疾病的预防和治疗与体质特征之间有着密切的联系。故本研究提出中医体质辨证护理方法,并分析该方法对患者的相关影响,统计相关数据后作出如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
实验收入样本均为我院我院2023年1月至2024年1月期间收治鼻渊患者,共计人数86例,以电脑随机分组方式作为标准,将参与者均分为两组,对照组人数43例,男性23例,女性20例,年龄区间涉及:(24-67)岁,平均值:(45.50±2.20)岁;参照组人数43例,男性22例,女性21例,年龄区间涉及:(25-69)岁,平均值:(47.00±2.52)岁,组间基线资料P>0.05,符合开展必要条件。
1.2方法
对照组患者采纳常规护理,即护理人员在护理期间将疾病相关知识告知患者,并说明该病的治疗方法和流程,从而使患者的认知程度提高,减少不良心理。患者接受治疗后对其鼻腔情况进行密切关注。观察组患者在常规护理的基础上采中医护理干预,步骤为:1)标准化的饮食护理。护理人员要对患者的饮食 加强重视,并开展相应的饮食护理,嘱咐患者或家属,饮食过程中应以易消化的食物为主,禁止食用辛辣、油腻等刺激性食物,保持饮食的清淡。可指导患者食用健脾益肺的食物,如玫瑰、苡仁、莲藕或土茯苓。饮食过程中除了辛辣油腻外,还要杜绝味厚肥甘、燥热或生冷的食物。嘱咐患者养成良好的饮食习惯,坚持少食多餐的原则,严禁暴饮暴食。最后指导患者禁烟禁酒。2)标准化的情志护理。受到疾病的长期影响,许多患者的心理压力不断增加,长此以往极易形成不良情绪,这些不良情绪的产生会给临床治疗带来阻碍,因此护理人员应该对患者的情志进行积极干预,使患者保持积极乐观的态度,并养成良好的生活习惯。在护理的过程中,可利用五行音乐疗法充分的发挥出疏泄情志和安神定志的作用,积极主动地与患者沟通,了解患者心理状态,采用针对性的方法进行疏导。另外护理人员还可指导患者进行适当放松训练,指导患者保持呼吸的稳定性,使其情绪逐渐平稳。此外,还可为患者播放其喜欢的视频或音频,使其注意力转移,每天指导患者开展20分钟至半小时的放松训练。3)标准化的按摩护理。对患者的机体情况和疾病的具体情况进行分析,并结合体质辨证的方法了解患者的体质情况,以此为基础对患者的穴位进行按摩,以此促进患者康复过程中的血液循环,使患者的免疫功能以及身体各项功能得到提高,在进行清咽利窍的中药穴位贴敷,取穴:迎香、天突、神阙、大椎、风门、肺俞、膏肓、脾俞等,迎香穴贴敷半小时,其余穴位贴敷2-4小时,隔日一次。贴敷过程中观察局部是否有过敏反应。
1.3观察指标
观察对比两组症状改善情况,睡眠质量,护理满意度。
1.4统计学分析
调研中所有数据资料全部运用SPSS23.0系统实行专业分析,当中计数数据运用(`x±s,%)代替,两组差别比照运用t、X2检测。若两组比照结果P<0.05,则说明实验价值显现。
2结果
2.1症状改善情况对比
观察组患者症状改善情况评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详细数据见表一。
表1对比两组患者症状改善情况评分[分,(`x±s)]
组别 | 例数 | 鼻塞症状消失时间 | 流脓涕症状消失时间 | 头痛症状消失时间 |
对照组 | 43 | 7.79±1.56 | 8.67±1.96 | 8.89±1.84 |
观察组 | 43 | 5.32±1.15 | 6.35±1.48 | 6.32±1.42 |
P值 | - | ﹤0.05 | ﹤0.05 | ﹤0.05 |
2.2睡眠质量对比
观察组患者睡眠质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详细数据见表二。
表2对比两组患者睡眠质量评分[分,(`x±s)]
组别 | 例数 | 入睡时间 | 睡眠效率 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 43 | 14.19±2.56 | 9.47±2.26 | 15.37±2.64 | 10.68±2.47 |
观察组 | 43 | 13.62±2.45 | 4.15±1.38 | 14.62±3.42 | 7.27±2.32 |
P值 | - | - | ﹤0.05 | - | ﹤0.05 |
组别 | 例数 | 睡眠质量 | 睡眠时间 | ||
干预前 | 干预后 | 干预前 | 干预后 | ||
对照组 | 43 | 16.97±3.14 | 13.67±2.64 | 14.95±2.34 | 9.16±2.34 |
观察组 | 43 | 17.21±2.72 | 6.57±1.44 | 14.79±2.63 | 6.08±2.33 |
P值 | - | - | ﹤0.05 | - | ﹤0.05 |
2.3护理满意度对比
观察组患者护理满意度97.67%高于对照组83.72%,差异有统计学意义(P<0.05),详细数据见表三。
表3对比两组患者护理满意度评分[分,(`x±s)]
组别 | 例数 | 非常满意(%) | 满意(%) | 不满意(%) | 总满意度(%) |
对照组 | 43 | 16(37.21) | 20(46.51) | 7(16.27) | 36(83.72) |
观察组 | 43 | 31(72.09) | 11(25.58) | 1(2.33) | 42(97.67) |
P值 | - | - | - | - | ﹤0.05 |
3讨论
从中医角度看,慢性鼻窦炎属于“鼻渊”“鼻窒”,因感外邪引起,随着时间的推移,患者会出现明显的肺气不宣、鼻窍不通的情况,疾病的发生与人体自身抵抗力下降、鼻窦结构、鼻内纤毛清洁能力差等因素有关。根据疾病的特征,临床上将其分为急性与慢性两种[3]。急性鼻窦炎患者随着疾病的发展或者未及时接受有效的治疗,就会导致慢性鼻窦炎的发生,患者以头痛、鼻塞、浓涕、嗅觉功能障碍等为主要临床症状,患病后会影响到患者的呼吸、睡眠、运动等,导致患者生活质量明显下降[4]。中医体质辨证护理是中医护理中的特色护理方法之一,其主要强调在护理的过程中对患者的疾病发生和发展进行密切分析,并结合患者的体质情况进行相关护理,从而促进预后效果的提高[5]。因此需要配合有效护理措施对患者症状进行维护,促进疗效提升。常规护理方向以遵医嘱行为、病症需求为主导,虽然具有一定效果,但已经无法满足患者病症、心理及生理等更多需求。中医护理干预是一种新型护理模式,中医学认为人体属于一个整体,体内气血与脏腑和经络有着一定的联系,其整体化情况在生理和病理学中均由体现,认为疾病的发生与整体功能受损有关,所以进行护理后能够改善患者的症状[6]。
本次临床应用中通过中医护理干预的有效实施,针对患者病症需求进行全面细致的护理干预指导,改善临床症状,提高睡眠质量,提高护理满意度显示出良好医用价值,值得在临床中大力度推广应用。
参考文献
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【5】赵海霞,赵汉青,巩甜甜.以行为改变整合理论为基础的护理随访干预对慢性鼻窦炎患者生活质量的改善作用[J].江西医药,2022,57(10):1639-1641+1680.
【6】杨柳青.中医护理干预对慢性鼻窦炎围手术期的影响[J].光明中医,2021,36(19):3361-3363.
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