脑卒中的发病群体多为老年人，一旦发病，会对患者的日常生活能力造成严重影响，普遍患者会基本丧失生活自理能力，导致患者极容易出现内心自我负担过重，产生对于治疗的抵触心理甚至不良行为^[1]。因此，对于处在康复阶段的脑卒中患者采取具有针对性的优质护理实属必要，常规性的康复护理只能保持患者的日常基本需求，而神经内科护理具有针对性的心理和生理双重护理^[2]，对患者的康复效率具有明显的促进效果。本文将选取我院在2020年1月至2022年12月期间所收治的72例脑卒中患者为本次试验的研究对象，通过对比分析神经内科护理作用于脑卒中患者的临床效果。

1  资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2020年1月至2022年12月期间所收治的72例脑卒中患者为本次试验的研究对象；根据不同的护理方式将72患者随机分为各36例的两组，分别设为试验组和常规组；纳入标准：患者及其家属均自愿同意参与本次研究性试验且签署相关同意书；所选患者均符合《中国急性缺血性脑卒中诊治指南2010》^[3]疾病诊断标准；视觉听觉能力无障碍；情绪稳定。排除标准：严重精神类疾病；护理依从性较差；恶性肿瘤合并症患者。试验组中患者的男女比例为17：19；年龄区间为57岁至68岁；平均年龄（64.56±3.18）岁；常规组中患者的男女比例为18：18；年龄区间为55岁至70岁；平均年龄（64.27±2.79）岁；将两组患者的基线资料进行统计学分析，结果不具有统计学意义（P>0.05），试验可进行。

1.2方法

常规组：采取常规性的康复护理。保持康复环境干净整洁，对患者的生命体征和病情的恢复情况及时监测，根据患者的身体恢复情况制定饮食和活动方案，对患者及其家属定期进行疾病相关知识和康复注意事项的健康宣讲，对患者的不良症状及时发现并提供解决办法。

试验组：与常规组采取相同的常规性康复护理的基础之上联合神经内科护理。一、心理护理，在护理过程中护理人员需及时发现患者的抵触情绪或消极情绪，并加以心理干预，采取同理心护理，站在患者的角度帮助其找到负面情绪的发泄口，建立疾病康复的信心；在日常生活方面尽可能的满足患者的需求；对患者的进步要及时予以鼓励。二、生理护理，在患者的上肢运动能力的康复过程中，指导患者如何正确摆放良肢，当患者的良肢呈卧位摆放时，指导患者保持肩关节呈九十度，双手交叉置于胸前，并多次缓慢举过头顶，增强患者的肱二头肌的运动能力；在下肢康复过程中，可通过床头牵引绳辅助患者站立唤醒下肢的运动感知，在逐步恢复踝关节和膝关节的屈伸能力，下肢的训练过程要保证循序渐进，缓慢进行。

1.3观察指标

一、通过Fugl-Meyer法观察两组患者的上下肢体的运动能力，上肢运动能力的满分值为66分；下肢运动能力的满分值为34分，分数与肢体能力呈正相关。二、通过SF-36评分量表观察两组患者干预前后的生活质量的改善情况，满分100分，分数与生活质量成正比。三、从护理专业性、全面性、健康知识宣讲以及自我感知能力护理四方面观察两组患者对于护理质量的满意程度，满分100分，分数与护理质量呈正相关。

1.4统计学分析

运用统计学软件SPSS22.0对组间试验研究数据加以统计学分析，计量数据通过均数±平均数（±s）表示，应用t法对组间计量资料进行检验。如若对比差异P＜0.05，则充分表明组间统计学研究有意义。

2  结果

2.1两组患者上下肢体的运动能力

护理前两组患者的肢体运动能力较弱，护理后试验组患者的上下肢体的运动能力相较于常规组的改善效果更显著（P<0.05），详见表一。

表一  两组患者干预前后上下肢体运动能力FMA评分（±s）

2.2两组患者干预前后的生活质量比较

试验组患者的干预前后的生活质量各项评分的改善情况明显优于常规组（P<0.05），详见表二。

表二  两组患者护理干预前后生活质量改善情况对比（±s）

2.3两组患者对于护理质量的评分

试验组患者对于护理质量的各项评分明显高于对照组（P<0.05），详见表三。

表一  两组患者对于护理质量的评分比较（±s）

3  讨论

脑卒中的发病状况凶险，发病因素复杂，而且普遍都属于急性缺血性脑卒中，以至于该病的致死率较高，倘若及时接受治疗干预，后期也存在致残的极大风险^[4]，因此，脑卒中被列为严重威胁人类生命安全的疾病之一。脑卒中患者在发病过程中往往伴随着突发性的头痛、恶心呕吐、意识障碍等状况，而且经过治疗后也不能完全恢复，患者在治疗后仍会长期伴有肢体功能性偏瘫和认知障碍等后遗症，因此，对于脑卒中患者采取科学的康复护理手段尤为重要。

神经内科护理主要针对患者的心理生理进行专业性的护理干预，在精神上予以患者鼓励，帮助患者打消负面情绪，对病情康复抱有信心；在生理上注重患者的肢体功能康复，保障肢体运动能力的康复性训练全面覆盖^[5]，加快患者的血液循环，刺激神经中枢细胞重建，加快神经功能的恢复效率，提高各方面的生活质量。

从本次试验的研究结果来看，试验组患者的生活质量改善情况、上下肢体运动能力的回复情况以及对护理质量的评分情况在评判标准上均显著优于常规组患者（P<0.05）。产生这一结果的主要原因在于神经内科的护理措施相较于常规康复性护理措施可有效提高患者康复过程中的护理依从性，并显著提升患者的预后效果。

综上所述，神经内科护理对于处在康复阶段的脑卒中患者具有显著的临床治疗效果，值得推广借鉴。

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