支气管哮喘疾病治疗中人免疫球蛋白的研究进展

期刊: 亚洲泌尿外科杂志 DOI: PDF下载

许君

桓台县人民医院 山东淄博 256400

摘要

国内呼吸系统疾病中支气管哮喘常见,主要表现为胸闷、咳嗽、喘息、气急等症状,如病情严重会在短时间内出现呼吸困难、低氧血症等症状,对日常生活和工作造成影响。临床常选取药物治疗支气管哮喘,患者自身病痛明显改善,对病情发展具有抑制效果。常选取缓解性药物、控制性药物治疗,经不同方式改善患者病情,维持平稳状态,获得高质量生活水平。人体免疫球蛋白是用健康人的血浆经过低温乙醇蛋白分离法,分离出来并经过灭活处理和祛除病毒等方法制成。人免疫球蛋白可对甲型肝炎、麻疹等病毒性感染实现有效预防效果,将大量抗体输入到患者体内,使患者有低免疫状态转变为无免疫状态,最终发展为暂时免疫保护状态。近些年,大部分研究人员充分关注人免疫球蛋白与支气管哮喘疾病治疗效果的关系,备受广大学者关注和研究,在临床治疗中提供可靠依据,减轻患者病痛感。


关键词

支气管哮喘;人免疫球蛋白;控制效果;疼痛

正文


支气管哮喘简称哮喘,归属于慢性气道疾病,气道慢性炎性反应为主要症状。哮喘患者多胸闷、喘息、咳嗽、气急等症状为主,在清晨、夜间发作频繁且严重,大部分患者病情得到缓解,或采取科学治疗后症状改善明显。支气管哮喘呈高发趋势发展,且发病患者多伴有肥胖、家族史、变应原暴露及吸烟者,对患者的身心健康造成严重威胁[1]。支气管哮喘因多种复杂的病因致病,至今尚未明确病因,但认为环境、遗传因素与哮喘发生存在密切关系,但呼吸道感染、运动、心理、精神、气候等因素也可致病。支气管哮喘患者需长时间服用控制性药物,实现抗炎效果,控制支气管哮喘发生,患者的病痛明显减轻,主要包含白三烯调节剂、缓释茶碱、糖皮质激素等药物,根据患者自身病情,选择对症的药物对患者实施治疗[2]人免疫球蛋白主要来自健康人新鲜血浆或保存时间低于2年的冰冻血浆,使用低温乙醇蛋白分离法分段沉淀提取免疫球蛋白主要成分,经冷冻、超滤干燥脱醇、灭活、浓缩病毒处理等流程制成,免疫球蛋白纯度需高于90%,其具有一定活性,在人体免疫系统中发挥重要作用,提升患者机体免疫力[3]。现分析人免疫球蛋白应用在支气管哮喘疾病治疗中的价值。

1. 支气管哮喘疾病的病理特征

支气管哮喘疾病主要因家族多基因遗传引发的疾病,其主要为气道慢性炎症反应疾病。支气管哮喘属于慢性疾病的一种,不能予以根治治疗,主要以慢性炎症或气道高反应性为典型特征,支气管黏膜与过敏原接触后造成过敏反应发展为支气管哮喘,多种炎性细胞会呈积聚状态,引发无菌性炎症,临床上可减轻支气管哮喘疾病患者疼痛感,患者的呼吸功能得到改善,避免出现呼吸困难。支气管哮喘病理机制为神经太藕节及气道免疫炎症。当患者与外源性变应原接触时,可对机体嗜酸性细胞、肥大细胞、巨噬细胞等予以激活,细胞在机体气道中聚集,有大量炎性因子分泌,发生气道慢性炎症[4]气道对于病原具有较高敏感性。神经因素可引发支气管哮喘疾病,患者机体自主神经可支配支气管,如变应原吸入时,气道高反应性明显提升,其机体胆碱能神经张力明显加强,神经元性炎症经局部轴突反射释放出神经感觉肽,引发支气管哮喘疾病。

2. 人免疫球蛋白的相关特点

人免疫球蛋白注射治疗是一种被动免疫方法,免疫球蛋白中抗体含量较高,随后输送至受体,会在短时间内使患者自低免疫状态转变为暂时免疫状态。静脉注射人免疫球蛋白治疗,其中含有多种克隆的正常人机体所含有的特异性抗细菌、病毒活性抗体,对Fc受体可实现封闭效果,对异常抗原抗体反应予以中和,对补体激活实现抑制效果[5]。淋巴细胞、单核细胞增殖和凋亡得到有效调节,T淋巴细胞、单核巨噬细胞免疫功能得到有效调节,其B淋巴细胞功能明显提升,进而实现免疫调节效果。同时人免疫球蛋白可将异常炎性细胞因子分泌量减少,进而降低气道慢性炎症反应发生,气道高反应性明显下降,避免喘息反复发生。如抗体与抗原特异性结合后,可充分实现中和毒素效果,对体内病毒或细菌予以杀灭,进而减轻病症。免疫球蛋白主要包含免疫球蛋白GAMDEIgGIgAIgMIgDIgE),其中IgG在机体中含量较高,IgG在抗菌、抗病毒方面具有重要作用,IgG是再次免疫应答生成的免疫球蛋白[6]IgM是身体中初次免疫应答生成抗体,其分子量最大。如患者发生过敏性疾病或相关症状等,IgE含量升高,IgA抗体主要在机体唾液、呼吸道、消化道、眼泪中存在,IgA积极参与机体内黏膜局部免疫反应,实现重要意义[7]

3. 人免疫球蛋白与支气管哮喘疾病存在直接关系

3.1 IgA与支气管哮喘疾病的关系

IgA属于一种较优的黏膜免疫抗体,成为机体抵抗感染的第一道防线,其可对多种病毒、细菌实现抵抗效果,保护黏膜组织,避免细菌、病毒、维生素等侵入,IgA具备如下几点功能:对微生物黏附作用予以抑制;对病毒和毒素进行中和;免疫排斥;溶菌效果。哮喘疾病气道慢性炎症引发,有效控制效应Th2细胞,主要表现为嗜酸性粒细胞气道炎症、高水平过敏原特异性IgE抗体。过敏原与受体结合后可释放大量炎症因子、介质,进而改变气道血管通透性,引发血管急速扩张,实现收缩平滑肌、支气管的作用[8]IgA水平与支气管哮喘严重程度存在密切关系,其可对支气管炎症反应和气道重构程度进行有效评估[9]

3.2 IgE与支气管哮喘疾病的关系

IgE属于δ链亲同种细胞抗体,可积极参与I型变态反应,可参与机体湿疹、过敏性鼻炎,对机体中巨噬细胞功能予以激活,可损伤患者机体免疫,对其生活水平予以改善。IgE异常升高不会造成患者机体相应病症[10]

3.3 IgMIgG与支气管哮喘疾病的关系

机体免疫力与哮喘发病存在直接关系,其免疫高低会对患者生活水平造成影响。机体中变应原会造成支气管哮喘体内生成特异性与IgE,可积极参与机体运行,在机体免疫调节、体液循环中积极参与。IgM杀菌效果较强,可激活补体,实现免疫调理和凝聚功能,可积极参与机体免疫疾病、超敏反应,充分发挥作用[11]

4. 小结

    慢性气道炎症中支气管哮喘常见,其可损伤患者机体,对其正常生活水平、工作状态造成影响。现今临床常采取手术、药物治疗支气管疾病,会损伤患者机体,不能有效治愈。免疫球蛋白在支气管哮喘疾病治疗中具有重大意义,但未得到广大医疗学者关注,临床上缺少相关研究。免疫球蛋白水平高低可在一定程度上反映出支气管哮喘发病概率和严重程度,但后续需提供大量研究数据给予足够支持。

参考文献:

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