维持性血液透析是治疗各种肾脏疾病的治疗方法，主要是患者的肾功能受到影响，可能无法正常发挥作用，但是在对患者进行血液净化治疗的过程中，需要观察患者血液净化效果。尤其是要对患者肾脏受损后剩余的功能进行分析，这样能够评估患者情况，促进患者病情改善。肾衰竭患者进入终末期，虽然肾脏功能保留，但是RRF很少，无法满足生命需求，并且无法清除体内多余的水分和毒素，不能保证维持营养的作用，因此需要对患者的残余肾功能进行分析，了解患者病情变化情况。不同的血液净化方法对于维持性血液透析患者的肾脏功能影响不同，因此需要观察患者病情改善情况，这样能够降低对患者的影响，提高治疗的效果^[1]。以我院2021年收诊的88例维持性血液透析患者为对象，对于不同血液净化方法对患者康复的影响进行分析，报道如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

以我院2021年收诊的88例维持性血液透析患者为对象，将患者分为观察组和对照组，对于不同血液净化的方法进行分析。患者信息如表1所示。

表1 两组患者一般情况

1.2方法

对照组患者采取低通量透析方案，使用透析仪器进行治疗，超滤系数为14ml/h/mmHg，膜面积为1.4平方米。按照患者具体情况每周透析2~3次，每次透析4小时左右。若是患者出现不适的情况，可以适当缩短透析时间^[2]。

观察组患者采取高通量血液透析方案，超滤系数为59ml/h/mmHg，膜面积为1.8平方米，按照患者情况每周透析2~3次，每次透析时间4小时^[3]。

1.3疗效判定

对于两组患者治疗前后TG、胆固醇、血磷指标变化情况、RRF指标变化等进行分析，评估不同治疗方法对于患者的影响。

1.4统计学处理

研究使用SPSS25.0统计软件对所有的数据进行分析，其中（±s）使用t工具进行检验，对比数据差异。而（%）表示的数据使用χ²工具检验。最后的检验结果是使用P进行分析，对于数据之间的差异进行研究，其中0.05为分界值，小于0.05的数据差异明显，具有研究价值。

2 结果

2.1两组患者治疗前后TG、胆固醇、血磷指标变化情况

观察组与对照组治疗后TG、胆固醇、血磷数据为0.85±0.41、1.67±0.49和3.74±0.48、4.170.42±和1.62±0.27、1.97±0.26，有差异，（P=0.006、0.017、0.0019〈0.05），详见表2。

表2 两组患者治疗前后TG、胆固醇、血磷指标变化情况比较

2.2两组患者RRF指标变化

观察组与对照组患者治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月、治疗9个月数据信息为1.54±0.13ml/min、1.17±0.18ml/min、1.01±0.12ml/min、0.51±0.04ml/min和1.57±0.11ml/min、0.46±0.14ml/min、0.48±0.12ml/min、0.18±0.05ml/min，t=0.457、7.124、8.656、10.245，P=0.724、0.006、0.003、0.001，对比有差异，（P＜0.05）。如表3所示。

表3 两组患者RRF指标变化

3 讨论

血液透析患者治疗的过程中需要充分地考虑透析因素对患者的影响，要结合患者肾脏受损情况进行分析。尤其是部分患者虽然肾脏功能衰竭，但是残余肾功能情况不同，需要对患者进行评估，了解是否能够满足患者正常需求。患者肾脏功能受损后清除小溶质分子能力不强，并且无法调节钙磷的稳定，因此需要重视患者的残余肾脏功能保护，残余肾脏功能对于患者康复有较大的价值^[4]。采取高通量血液净化方式能够有效吸附代谢毒物和产物等，对患者的治疗效果明显，能够加强吸附效果，强化对大分子和中分子的清除作用。研究结果显示，观察组与对照组患者治疗前TG、胆固醇、血磷指标与RRF指标比较没有差异（P＞0.05），治疗后观察组与对照组患者治疗前TG、胆固醇、血磷指标与RRF指标有明显差异（P＜0.05）。高通量血液净化方式在维持性血液透析患者治疗中运用可以有效提高治疗效果，对患者肾脏功能恢复也有一定的帮助，临床上可以将这种治疗措施推广应用，这样可以达到治疗目的，对于患者病情改善有较大的帮助。

高通量血液透析治疗方法是采用较高过滤性的滤过器在透析容量一定的情况下进行血液透析，研究资料显示这种透析治疗方法速度比较快，能够有效清除大量毒素，并且能够改善患者血脂、血磷、血钙等代谢情况，对患者微循环改善有较大的帮助。从研究中发现，高通量血液透析与低通量血液透析对患者残余肾功能会有不同程度的降低，其中高通量血液透析治疗方法效果更理想，对于患者病情改善价值更高，尤其是进行长时间血液透析患者，血脂过高会导致其慢性肾病进展速度增快，会促进肿瘤坏死因子及血小板活化因子生成，这就导致肾小球损害加重，影响患者病情康复^[5]。高通量血液透析治疗方法能够有效改善患者参与肾功能，并且相比低通量治疗方法，其效果更理想能够实现对残余肾功能的保护。维持性血液透析患者治疗中要充分的考虑不同血液净化方法的价值，结合患者临床表现和症状严重程度选择，这样才能够实现对患者机体的保护，降低对患者残余肾功能的影响。

综上，高通量血液净化方式对于维持性血液透析患者的治疗效果理想，可以将有毒分子有效清除，并且TG、胆固醇、血磷水平比较低，对于患者肾脏保护效果更理想，有推广的价值。

参考文献：

[1]姚洪蕾.不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响比较[J].临床医药文献电子杂志,2019,6(70):38.

[2]张义.不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响[J].临床合理用药杂志,2019,12(10):135-136.

[3]刘招娣,齐曼古丽·艾买提,陈继文.不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能影响的临床护理观察[J].现代医学与健康研究电子杂志,2018,2(16):88-89.

[4]祁亚轩.不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能影响的临床护理观察[J].医学信息,2018,31(01):167-168.

[5]吴雄业.不同血液净化方式对维持性血液透析患者残余肾功能的影响[J].临床医学研究与实践,2017,2(05):34+36.